 Diagnostiek |
|
|
|
 Therapie |
|
|
|
 Service |
|
|
|
 Revalidatie |
|
|
|
 Golfer´s Corner |
|
|
|
|
Discusprothese (Artificial Disc Replacement) 17 jaar wereldwijde ervaring |
Ernstige discusdegeneratie/slijtage: behandeling met een nieuwe tussenwervelschijf (discusprothese)
|
NIEUWS: Bezoek dokter Zeegers op 24 mei 2008 in Amsterdam U kunt nu ook expertise vragen aan dokter Zeegers in Amsterdam. Op zaterdag 24 mei 2008 van 9:00-17:00 is dokter Zeegers te bezoeken naast het MRI centrum Amsterdam, IJsbaanpad 10c in Amsterdam Zuid. Bel voor een afspraak (0031) 043-356 0445 of mail wzeegers@zeta.demon.nl.
|
|
Kunt u niet accepteren dat u moet leren leven met uw rug- en beenklachten? Onderging u reeds een hernia operatie of verstijving en heeft dat onvoldoende verlichting gegeven? Misschien is uw probleem met een discusprothese toch oplosbaar. Om dat te beoordelen blijft een perfecte diagnose de eerste stap. Uw klachten en beperkingen in het dagelijks leven bepalen of een behandeling voor u zinvol is. Er zijn verschillende behandelingen mogelijk bij ons in de kliniek. Hier leest u meer over de behandeling met een discusprothese. |
|
Wat is de oorzaak van uw pijn?
Discusdegeneratie --uitdroging van de tussenwervelschijf-- kan de oorzaak zijn van heftige wisselende rugklachten (met of zonder beenklachten) die het dagelijks leven sterk beperken. Veel patiënten met discusdegeneratie hadden reeds eerder verschillende hernia’s.
Discusgeneratie is vaak niet zichtbaar op de röntgenfoto’s, maar wel op een MRI. Of de afwijkingen op de foto en MRI ook de oorzaak van uw klachten is de vraag: iemand zonder rugpijn kan behoorlijke "slijtage" van de rug hebben. Een ander barst van de pijn, terwijl er op de gewone foto niets abnormaals te zien is. Kortom, geconstateerde afwijkingen zijn niet automatisch de oorzaak van uw klachten.
Als we met de MRI en röntgenfoto’s kunnen aantonen dat een degenereerde tussenwervelschijf de bron is van uw pijn dan is een oplossing dichtbij. > Lees meer
Behandeling
Als nauwkeurig is aangetoond dat een beschadigde tussenwervel-schijf (discus), de oorzaak is van aanhoudende rug- en beenklachten, dan is het natuurlijk logisch dat we denken aan een "reparatie" "vernieuwing" van die versleten discus. Het principe is steeds hetzelfde: de oude discus-resten worden verwijderd en de discusruimte vrijgemaakt. Om te voorkomen dat alles weer in elkaar zakt moet er iets tussen (bot, cage, prothese) om die hoogte te behouden. Een discusprothese is dus zinvol ter vervanging van een (of meer) pijnlijke tussenwervelschijf(ven). |
|
|
bekijk de animatie online |
|
|
|
|
|
Een discusprotheseoperatie |
|
|
|
|
|
Een discusprotheseoperatie wordt via de buik uitgevoerd. Bij deze operatie wordt de gehele discus (tussenwervelschijf) verwijderd, waarbij de buitenring zoveel mogelijk intact blijft. De discus wordt vervangen door een beweegbare kunsttussenwervelschijf. Deze prothese wordt tussen de wervels geklemd en is direct stabiel en maakt beweeglijkheid van de wervels mogelijk. Er zijn verschillende soorten prothesen, het principe is vrijwel altijd hetzelfde. > Lees meer |
|
Wanneer komt u voor een discusprothese in aanmerking? Een discusprothese is vooral geschikt voor patiënten van 20 tot 65 jaar met een duidelijke discusdegeneratie en voor patiënten met aanhoudende rugpijn na een herniaoperatie. Eventueel voorafgaand discografisch onderzoek controleert of de gedegenereerde discus werkelijk de oorzaak van de pijn is.
Een typisch patiëntvoorbeeld is:
- 38 jarige beveiligings medewerker
- al een hernia operatie gehad op L4/L5 met tijdelijke verbetering
- geen indicatie voor nieuwe herniaoperatie
- al meer dan 6 jaar ernstige aanhoudende lage rugpijn
- wisselende beenklachten, maar rugpijn overheerst
- rug = 2 been re=9 been li= 9 (0=slecht;10=prima)
- stil staan en stil zitten fors pijnlijk beperkt
- na tien minuten lopen neemt de rugpijn toe
- kan zijn werk niet zonder pijn uitvoeren
- dagelijks veel hinderlijke pijnlijke beperkingen
- pijnteam behandeling geeft onvoldoende verlichting
- geen aanwijzing meer voor zenuw-inklemming
- geen aanwijzingen voor psychische problemen
- geen ander alternatief dan leren leven met de pijn
Wat is de diagnose en behandeling voor deze patiënt?
Wilt u weten of u zelf voor een discusprothese in aanmerking komt, vul dan deze vragenlijst in. Dokter Zeegers, discusprothesespecialist, zal dan uw gegevens bestuderen en binnen twee weken contact met u opnemen om zijn bevindingen met u te bespreken.
Wat zijn de voordelen van een discusprothese? In de meeste klinieken wordt bij chronische rugpijn nog altijd de voorkeur gegeven aan het vastzetten van een deel van de wervelkolom. Volgens ons komt vastzetten (of spondylodese) pas in aanmerking wanneer alternatieven zo(english)als abrasie (nettoyage met het opfrezen van de discus) of een nieuwe tussenwervelschijf als alternatief afvallen. Er zijn verschillende redenen waarom een discusprothese onze voorkeur heeft boven spondylodese:
- een discusprothese laat de bewegelijkheid van het wervelsegment zoveel mogelijk intact
- de natuurlijke hoogte van de discus wordt hersteld
- de natuurlijk vorm (holling) van de onderrug blijft bestaan
- Meer bescherming van de tussenwervelschijven boven en onder de geopereerde discus
- na de prothese-operatie kan men direct zonder steun lopen, sneller verdwijnen van de pijn en snellere revalidatie met meestal werkhervatting binnen 2-6 weken
- iedere rugoperatie heeft het risico van aanhoudende klachten, maar opnieuw opereren komt na een discusprothese-operatie 50% minder voor dan bij een verstijvingsoperatie
- huidige patient tevredenheidspercentage > 85%
- veel hoger percentage zeer tevreden patienten tov van verstijvingsoperaties (bron: Round Tables In Spine Surgery, Volume 1 o Number 4 o 2006, B. Conix, R. Hes, Middelheim, Antwerpen)
Wat is een discusprothese? Dokter Zeegers gebruikt de Active L discusprothese in de rug en de Mobi C prothese in de nek.
De huidige generatie discusprothese bestaat nog steeds uit twee metalen steunplaten van een Cobalt-Chrom-Molybden-gietijzerlegering met een plasmapore coating met extra calcium fosfate laag voor optimale stabiliteit. Daartussen een mobiele rondom beschermende draaikern van hoogmoleculair polyethyleen. De huidige vormgeving van de Active L prothese waarborgt een optimale bescherming van deze polyethyleen kern. De anatomische aangepaste vorm van de Active L zorgt dat de prothese symmetrisch staat. De plastic kern wordt door de fraaie centrale positionering niet overbelast. Door de constante druk in de wervelkolom, blijft de prothese voor altijd onwrikbaar op zijn plaats. Het vastzitten van de prothese is extra gewaarborgd door de `tandjes' en de bioactieve, opgeruwde steunplaten. |
|
|
Onderrugprothese |
|
|
|
|
|
Nekprothese |
|
|
|
|
Het verhaal van de huidige generatie discus-prothesen is in 1984 begonnen in het Charité-ziekenhuis te Berlijn. De discusprothese heeft sindsdien een enorm grote ontwikkeling doorgemaakt. De techniek en de implantaten zijn constant verbeterd. > lees meer |
|
 |
|
Drs. Zeegers, Discusprothese-specialist |
|
Wie opereert? Drs. Willem Zeegers, Nederlands orthopedisch chirurg, begon in 1989 met implantatie van de discusprothese en heeft inmiddels meer dan 17 jaar wereldwijde ervaring met meer dan 1500 tussenwervelschijf-prothesen. Vanaf 2000 is hij werkzaam in de Alpha Klinik in München en behandelt patienten uit de hele wereld. Het is aangetoond dat ervaren chirurgen betere resultaten hebben met discusprothese implantatie (Orthopedics Today: 2004;24:1) Juist vanwege deze ervaring (scherpe diagnose en operatietechniek) vinden veel Nederlandse patiënten de weg naar dokter Zeegers in München. Door ervaring, constante verbetering van techniek en implantaten, worden succespercentages van boven de 85% bereikt. > lees meer
Meer informatie over patientenervaringen en dokter Zeegers vindt u ook op: www.wzeegers.com
|
|
NIEUWS: Bezoek dokter Zeegers op 24 mei 2008 in Amsterdam U kunt nu ook expertise vragen aan dokter Zeegers in Amsterdam. Op zaterdag 24 mei 2008 van 9:00-17:00 is dokter Zeegers te bezoeken op het IJsbaanpad 10c in Amsterdam Zuid (naast het MRI centrum). Bel voor een afspraak (0031) 043-356 0445 of mail wzeegers@zeta.demon.nl.
Routebeschrijving bezoek dokter Zeegers Amsterdam |
|
 |
|
Pieta: 2 nivo Activ L discusprothese |
|
Patiënten ervaringen In de meer dan 17 jaar waarin dokter Zeegers de discusprothese heeft toegepast, hebben veel behandelde patiënten hun ervaringen beschreven. Hoe hun leven was met heftige rugklachten en hoe het leven is na de discusprothese-operatie. >Hier leest u hun verhaal.
Wilt u zelf vragen stellen aan patiënten van dokter Zeegers? Dat kan. Laat uw gegevens hier achter dan brengen wij u z.s.m. in contact.
|
|
 |
|
Karin, na 1 nivo ADR (Activ L) |
|
Contact met Karin Koorn na een 1 nivo, Activ L discusprothese operatie Karin Koorn uit Nederland is een voormalige patient van drs Zeegers. In november 2007 onderging zij een Activ L discusprothese operatie in de Alpha Klinik op nivo L4-L5. U kunt haar direct vragen stellen over haar ervaringen door haar te mailen via:
kcm@planet.nl |
|
Zijn er grote risico's bij een discusprothese? In ervaren handen: nee. De meest voorkomende risico’s van een discus-operatie zijn: onvoldoende verdwijnen van de pijn (15%), thrombose (< 0.1%), nabloeding (< 2%), aanhoudende uitstraling (5%), facetgewricht overbelasting op langere duur (%?) en matige positionéring door slechte botkwaliteit (risico bij vrouwen>45 jr). > lees meer
|
|
Waarom München voor een discusprothese? 1. In de gespecialiseerde Alpha Klinik krijgt u een nauwkeurige uitgebalanceerde diagnose van uw rugproblemen. 2. U krijgt binnen 1 dag een nauwkeurige diagnose en een behandelingsvoorstel van ons. 3. Ervaring van de chirurg, drs. Zeegers, vereist bij een succesvolle discusprothese operatie. 4. Succespercentage van meer dan 85% met discusprothese type Active L. 5. Gespecialiseerd trainingscentrum voor een snel en optimaal herstel. Lees meer
|
|
Hoe ziet de nabehandeling eruit? De gemiddelde herstelperiode na een discusprothese operatie is 6 weken. Reeds twee uur na de operatie kan de patiënt weer zelfstandig lopen; meestal is er slechts geringe napijn. Postoperatief krijgt de patiënt een injectie met een bloedverdunnend middel om trombose te voorkomen. Vóór ontslag wordt d.m.v. Dopplersonografie onderzocht of er sprake is van trombose. Ca 2-4 dagen na een discusprothese-operatie worden de meeste patiënten uit de kliniek ontslagen. De geopereerde patiënten dragen gedurende ongeveer 6 weken een speciaal aangemeten zacht korset. Zodra het litteken is genezen mag de patiënt weer autorijden en fietsen. Na 6 weken is een prothese opgewassen tegen elke soort belasting, zoals hardlopen, vallen en/of springen.
Heeft u nog vragen over uw rugklachten en deze behandelingsmethode zie Frequently Asked Questions
Algemene tips vóór de operatie
Volgende onderwerp
Vorige onderwerp
|
|
More articles:
|
| © 2001-2008 Alpha-Klinik GmbH. Impressum |
|