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Ménisque

(disque cartilagineux)

Remarques générales et symptômes

Les ménisques sont des disques cartilagineux en forme de demi lunes, situés entre le fémur et le tibia, pour pouvoir accuser les coups en faisant fonction d'amortisseur, ce qui protège le cartilage articulaire. Les ménisques veillent par ailleurs aussi à une bonne répartition de la « synovie ». Les ménisques peuvent se déchirer, soit suite à des accidents, des surcharges trop poussées, ou simplement en raison de l'usure naturelle due à l'âge. La rupture du ménisque est souvent accompagnée de parties flottant librement dans l'articulation qui peuvent, elles, causer des lésions du cartilage articulaire très fragile, et au pire, entraîner un risque d'arthrose plus tard. Dans les cas aigus, la rupture du ménisque de traduit par de grandes douleurs articulaires, et l'articulation ne peut pas exécuter les mouvements habituels à fond et peut même se bloquer. Dans le cas d'une rupture du ménisque, la douleur se laisse presque toujours bien localiser, à la hauteur de la fente articulaire.

Comment traite-t-on une rupture du ménisque?

En règle générale, il y a deux possibilités de traitement pour les ruptures méniscales : Certaines déchirures peuvent être réparées par une suture ou par des broches et/ou des vis spéciales, dans d'autres cas, le morceau déchiré doit être éliminé, notamment si la rupture se situe dans la zone non irriguée du ménisque. Bien entendu, on donne toujours la préférence à une réparation du ménisque, là ou cela est praticable. Grâce à l'utilisation du laser Holmium-YAG, le temps de la guérison après une opération du ménisque a pu être considérablement accéléré, naturellement seulement dans le cas d'élimination partielle. Suite à une élimination partielle, le ménisque a bien entendu dans l'ensemble une taille un peu plus réduite, mais ceci est un inconvénient nettement moindre que de laisser la partie gênante, notamment au niveau de la prévention de l'arthrose.

Combien de temps mon incapacité au travail durera-t-elle?

S'il est possible de procéder à une suture méniscale, vous devriez rester deux à trois semaines à la maison, parce qu'il vous faudra utiliser des béquilles pendant cette période. Les patients ayant une activité physique intense doivent, dans ce cas, même arrêter de travailler pendant six à huit semaines. S'il n'y a cependant eu qu'une élimination partielle du ménisque, les personnes travaillant dans un bureau pourront tranquillement reprendre leur travail au bout d'une semaine, en cas d'activité physique, le repos se prolonge de deux à trois semaines. En fonction de l'état du cartilage articulaire, il faudra compter entre une et six semaines jusqu'à ce que votre articulation du genou vous paraisse être tout à fait "normale".

Et qu'en est-il du retour aux activités sportives?

Si la rupture du ménisque est détectée précocement, c'est-à-dire avant que les surfaces cartilagineuses ne s'abîment, vous pouvez être pratiquement certain de pouvoir refaire du sport sans aucune restriction. Il faudra bien entendu respecter un temps de repos de quatre à six semaines, comme indiqué ci-dessus., avant de reprendre toute activité sportive. En cas de présence de lésions cartilagineuses, la période de repos avant la reprise du sport ne dépendra pas de la lésion méniscale, mais bien plus des chances de guérison des lésions cartilagineuses, et il est possible qu'il faille e quelque sorte se restreindre en cas de pratique de sport de haute performance.

  • Pour des renseignements plus détaillés à ce sujet, cliquez ici.


  • Vous trouverez beaucoup d'informations dans le dernier livre du docteur Toft : "Tout savoir sur l'arthrose et les blessures du genou", dont vous pouvez lire le résumé ici.


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