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 Rupture du ligament croisé antérieur |
(appelé aussi « Anterior Cruciate Ligament » ou ACL)
Quelle fonction a le ligament croisé antérieur?Le ligament croisé antérieur est l'instrument de stabilisation le plus important au sein du genou et est considéré comme son pivot central (central pivot). Lorsqu'il est déchiré, cela ne se remarque peut-être pas immédiatement en marchant normalement. En état de fatigue, de non concentration ou en pratiquant du sport, les "rouleaux fémoraux" peuvent glisser en arrière au-delà du plateau tibial (un ligament croisé antérieur intact empêcherait ce mouvement), et ainsi présenter un risque de lésion des ménisques, des cartilages articulaires et des autres parties de la capsule. De telles manifestations, surtout lorsqu'elles sont assez violentes, peuvent signifier la "fin" de l'articulation du genou. C'est pourquoi il est nécessaire de stabiliser le ligament croisé antérieur aussi tôt que possible, un entraînement musculaire seul ne suffit certainement pas, bien que cela soit toujours supposé, cependant à tort. La réponse à cette question est similaire à la question relative à la nécessité d'une ceinture de sécurité. Elle n'est bien entendu pas nécessaire pour pouvoir conduire. Au moment de l'accident, toutefois, on en a plus besoin d'urgence, mais alors, il est déjà trop tard ! Il en est de même pour le ligament croisé antérieur ! |
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Quels sont les traitements proposés pour une rupture du ligament croisé antérieur?Il est certain qu'il faut d'abord reconstituer la "ceinture de sécurité" de l'articulation du genou, et à cet effet, on nécessite généralement une nouvelle structure. Pour ce faire, deux matériaux substitutifs ont fait leurs preuves : d'une part le tendon rotulien (tiers moyen du tendon rotulien) et d'autre part le tendon demi tendineux (tendon en arrière du fémur). La technique qui sera utilisée en fin de compte pour le replacement du ligament croisé dépendra de nombreux facteurs, tels âge, sexe, activité sportive, taille, poids et structure des tissus. La fixation se fera soit au moyen de vis d'interférence (existent aussi dans des matériaux résorbables) ou d'agrafes de titane. Bien que la technique paraisse relativement compliquée, le pourcentage de réussite de telles interventions est excellent, surtout en l'absence de lésions complémentaires importantes. Cet aspect est aussi en faveur d'une réparation de telles situations aussi tôt que possible. |
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Combien de temps mon incapacité au travail durera-t-elle?Les personnes travaillant dans un bureau pourront normalement reprendre leur travail au bout d'une à deux semaines, la période d'utilisation de béquilles n'étant, elle aussi, que de 12 à 14 jours pour une articulation normale à tout autre point de vue. En cas d'un travail exigent une activité physique, la patient ne devra retourner à son travail qu'après environ 6 semaines. |
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Et qu'en est-il du retour aux activités sportives?La natation, le vélo et les randonnées normales pourront être repris au bout de six à huit semaines environ. Les disciplines sportives avec arrêts brusques et changements de direction ne sont conseillés qu'après une période de repos de près de six mois, les sports au contact corporel, tels football et handball même après huit mois. |
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- Pour des renseignements plus détaillés sur le traitement offert pour les ruptures de ligaments croisés,cliquez ici.
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- Vous trouverez beaucoup d'informations dans le dernier livre du docteur Toft : "Tout savoir sur l'arthrose et les blessures du genou", dont vous pouvez lire le résumé ici.
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