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Estudio y ejemplos de casos

La artritis en conjunto con la desalineación axial - la artroplastia abrasiva más osteotomía

Estudio a largo plazo de pacientes (versión abreviada)

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En diciembre de 2003 concluimos un estudio en que se hizo un seguimiento de hasta 14,5 años a 296 pacientes de abrasión/osteotomía. Los resultados muestran que nuestro grupo de pacientes obtuvo puntuaciones significativamente superiores (en el cuestionario especializado de Oxford) que los grupos de prótesis total y unicompartimental de rodilla reseñados en la literatura médica internacional.

Estudio a largo plazo de pacientes

Dr. med. Jürgen Toft
Aquí presentamos una serie de historias clínicas representativas que demuestran el éxito de la artroplastia abrasiva más osteotomía para el tratamiento de la artritis de la rodilla en conjunto con la desalineación axial en varo o en valgo*. En estas historias se describen casos reales de pacientes operados por el Dr. Toft, pero por razones de confidencialidad no se revelan los nombres de los pacientes. Otros médicos o instituciones habían comunicado a todos estos pacientes que necesitarían la plastia total de rodilla. Tras la cirugía de conservación de la articulación en Alpha Klinik, sin embargo, todos pudieron continuar realizando las actividades cotidianas e incluso los deportes y aficiones que no estuvieron a su alcance durante años.

* Estas desalineaciones o desviaciones agravan la artritis y con frecuencia la acompañan.




 
1. Sr. K: Ingeniero de 64 años de edad con una historia de 5 años de problemas, además de un fallido intento previo de desbridamiento ("limpieza").



 
2. Profesor. K: Profesor de 68 años de edad cuya antigua afición era el alpinismo, con una historia de 10 años de problemas y desbridamientos ("limpiezas") de la articulación que habían resuelto el problema hasta 2001.



 
3. Sr. M: Técnico de televisión, de 51 años de edad, con una historia de problemas que se prolongaron durante muchos años y que le habían obligado a abandonar por completo el deporte; cirugía previa para la artritis a inicios de los años noventa, sin éxit



 
4. Sr. H: Antiguo jugador de tenis, de 66 años de edad, con una historia de más de 10 años de problemas como resultado de la extirpación previa del menisco medio.



 
5. Sra. R: Ama de casa de 54 años de edad que practicaba el senderismo y que comenzó a presentar molestias en las actividades cotidianas.



 
6. Sr. R: Mecánico de automóviles, de 56 años de edad, que sufrió en la juventud una fractura de la rodilla a la que no se dio tratamiento, pero que siguió practicando varios deportes durante muchos años hasta que los problemas se agudizaron.



 
7. Sra. N: Ama de casa de 71 años de edad con una historia de alrededor de 5 años de problemas y graves dificultades en las actividades cotidianas.



 
8. Sr. E: Paciente jubilado de 70 años de edad, aficionado a la jardinería, con una historia de 10 años de problemas.



 
9. Sr. T: Funcionario público de 62 años de edad con extirpación del menisco medio en los años sesenta, quien posteriormente presentó una artritis medial grave.



 
10. Sra. P.S.: Paciente jubilada de 71 años de edad que padeció de dolor en la rodilla izquierda desde hacía más de 10 años.



 
11. Sr. K.-G. S.: Paciente de 59 años de edad que sufrió numerosos accidentes deportivos cuando era joven y que se sometió sin éxito a la realineación axial en 1997.



 
12. Sra. A.S.: Paciente de 81 años de edad, procedente de Israel, a quien ya se había operado, que padecía de un fuerte dolor en la rodilla izquierda en los últimos 5 años y que ya no podía andar.



 
13. Sr. M.F.: Dentista italiano de 39 años que sufrió una fractura de la tibia en 1982, lo que provocó la desviación en varo de la pierna y posteriormente la artritis.



 
14. Sr. H.-W. S.: Empresario de 63 años de edad que tuvo que abandonar la práctica del golf debido a la artritis crónica.



 
15. Sr. J.D.: Banquero inglés de 64 años de edad, anteriormente operado, que presentó dolor de la rodilla derecha durante varios años y que ya no podía practicar ningún deporte.



 
16. Sra. E.B.: Ingeniera de 57 años, esposa de un médico, que presentó dolor en ambas rodillas durante varios años y que ya no podía practicar ningún deporte.



 
17. Sra. G.B.: Paciente francesa de 57 años de edad que sufrió una fractura del fémur en 1966, lo que provocó una desviación axial.



 
18. Sr. A.W.: Abogado jubilado, de 76 años de edad, que padecía de intenso dolor en la rodilla izquierda y que no podía andar más de 50 metros.



 
19. Sr. B.B.: Profesor de educación física a quien se implantó un ligamento artificial en 1975 que no duró mucho, lo que provocó nuevas lesiones deportivas y por último la artritis aguda.



 
20. Sr. M.B.: Ex jugador de fútbol que sufrió una lesión en 1970, lo que provocó la resección completa del menisco medio y posteriormente una artritis grave.



 
21. Sra. I.M.: Mujer de 74 años de edad, jubilada, que padecía de dolor permanente en la rodilla izquierda y que apenas podía andar.



 
22. Sr. U.S.: Maestro de 50 años de edad sometido a tratamiento radiológico en la juventud, que incidió negativamente sobre su crecimiento y condujo a la desviación en varo de las piernas, y posteriormente a la artritis.



 
23. Sr. H.L.: Paciente de 58 años de edad a quien ya se había realizado cirugía abrasiva en Alpha Klinik en 1988, pero que había rehusado la corrección axial recomendada.



 
24. Sr. R.T.: Ingeniero de ventas de 51 años de edad a quien se realizó sin éxito una intervención artroscópica en 1999 y a quien se recomendó la prótesis de rodilla, pero que no estuvo de acuerdo por considerar que era demasiado joven para aceptar esa pr



 
25. Sr. R.J.: Pintor de brocha gorda de 54 años de edad que sufrió una lesión cuando jugaba fútbol 11 años atrás, sin que esa lesión sanara por completo. Se veía muy limitado para el ejercicio de su profesión.



 
26. Sra. W.F.-K.: Paciente holandesa de 52 años de edad que presentó dolor de la rodilla izquierda durante muchos años.



 
27. Sr. E.J.: Especialista holandés en informática, de 41 años de edad, a quien se había implantado un ligamento sintético en los años 80. El implante no duró mucho tiempo y el paciente ya no podía practicar deportes.



 
28. Sr. J. v. S.: Ejecutivo empresarial holandés, de 45 años de edad, a quien se realizaron operaciones de ligamentos en 1986 y 1987 y que ya no podía practicar deportes.



 
29. Sr. R.H.: Comerciante de 61 años de edad, anteriormente operado, que presentaba dolor en la rodilla desde varios años atrás y que ya no podía trabajar en su jardín.



 
30. Sra. D.S.: Mujer de 39 años de edad, agente de la policía, que soportó dolores de la rodilla durante casi 20 años y que últimamente sólo podía realizar trabajos administrativos.



 
31. Sr. W.W.: Director de escuela, de 64 años de edad, que ya no podía poner peso sobre la rodilla izquierda. Las inyecciones de ácido hialurónico le proporcionaban algún alivio, pero tuvieron que suspenderse debido a una reacción alérgica.



 
32. Sr. K.K.: Trabajador por cuenta propia, de 60 años de edad, a quien se le hicieron cuatro operaciones de la rodilla sin ningún éxito. Últimamente sentía mucho dolor cuando montaba en bicicleta.



 
33. Sr. W.K.: Fontanero holandés de 54 años de edad, sometido a cirugía de la rodilla izquierda en los años 60 para corregir una desviación en valgo de la rodilla. La corrección fue excesiva y posteriormente presentó artritis.



 
34. Sra. S.S.: Mujer de 58 años de edad, ama de casa, que virtualmente no había podido poner peso sobre la rodilla después de una lesión que sufrió los 24 años de edad cuando practicaba el esquí y que no había recibido tratamiento.



 
35. Sr. B.B.: Jubilado de 70 años de edad que presentó artritis grave en la cara interior de la rodilla después de una operación del menisco medio en 1970.


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