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Sustitución artificial de la articulación de la rodilla

¿En qué casos se suele sustituir la articulación de la rodilla?

En condiciones especiales, sobre todo cuando se trata de personas mayores y ya no muy activas, pero también en caso de articulaciones muy deformadas, en las que casi todos los componentes articulares presentan graves lesiones, con frecuencia no queda más remedio que considerar la colocación de una prótesis. Se trata entonces de sustituir las superficies dañadas o bien en forma de una prótesis parcial (prótesis de trineo) o de una prótesis total en la que quedan sustituidas todas las superficies. Si también es necesario reemplazar la superficie dorsal de la rótula, depende del grado con el cual esta sección articular esté perjudicada. Se coloca la prótesis de la articulación de rodilla sobre todo cuando se dan las circunstancias arriba descritas o cuando ya han fallado los métodos reparadores, como por ej. la artroplastia de abrasión.

¿Qué porcentaje de éxito tiene este tratamiento?

La prótesis de la articulación de rodilla es mejor de lo que su (mala) fama pueda indicar. Al sustituirse las superficies perdidas del cartílago mediante material metálico o sintético (polietileno), suele ser posible eliminar las molestias dolorosas a largo plazo, sobre todo en circunstancias de carga diaria. No se recomienda, sin embargo, someter a la rodilla a cargas mayores, en vista del posible riesgo de aflojamiento de la prótesis, pero también del mayor desgaste del polietileno. Las partes de prótesis suelen colocarse, en los pacientes jóvenes, sin cemento óseo, aplicándose el denominado "Press fit", mientras que se recurre al cemento óseo (un polímero de rápido fraguado) en los pacientes mayores. Si se aplica correctamente la técnica de intervención y el paciente trata su "nueva rodilla" de acuerdo con las instrucciones, los resultados obtenidos después de este tipo de intervenciones son muy buenos.

¿Cuándo podré volver a hacer movimientos normales?

Después de haber permanecido una semana ingresado en Alpha-Klinik, organizaremos, directamente después, una estancia en una clínica de rehabilitación especialmente equipada, en la cual el paciente permanecerá otras cuatro semanas. Una vez que el paciente haya sido dado de alta de la clínica de rehabilitación, el paciente podrá someter la articulación a la carga normal sin utilizar muletas y la vida diaria no deberá suponer ningún problema para él, aunque se recomienda encarecidamente continuar una rehabilitación ambulatoria de dos o tres meses.

¿Cuánto tiempo durará la incapacidad laboral?

Después de una intervención para colocar una prótesis de articulación, incluso después de una intervención parcial, debería contarse con una baja laboral de entre seis y ocho semanas, sobre todo teniendo en cuenta que la estancia en la clínica de rehabilitación es imprescindible.

¿Cómo está el tema de la vuelta al deporte?

Ir en bicicleta, nadar, jugar al golf y hacer excursiones, así como unos ligeros ejercicios de acondicionamiento físico no representan ningún tipo de problemas después de una intervención de prótesis. Sin embargo, es importante abstenerse de forma permanente de practicar deportes que incluyan golpes o torceduras de la articulación después de esta intervención.


  • También encontrará mayor información en el nuevo libro del Dr. Toft, titulado "Artritis de la rodilla -- ¿Cómo que no se puede hacer nada?", que podrá ver aquí.




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